Informer, impliquer, anticiper : Une réforme à construire collectivement
Le webinaire du 11 juin 2025, organisé par l’URPS Médecins Libéraux Nouvelle-Aquitaine en partenariat avec la FHP Nouvelle-Aquitaine, a permis de poser les bases de la réforme de la PDSES en Nouvelle-Aquitaine, d’en exposer les enjeux concrets et d’ouvrir un dialogue essentiel avec les médecins libéraux, les établissements de santé et les représentants institutionnels.
Un contexte réglementaire en pleine évolution
Le nouveau schéma régional de la PDSES, actuellement en phase de consultation (jusqu’au 2 août 2025), introduit plusieurs nouveautés majeures :

- La principale innovation du nouveau schéma réside dans la mise en place d’un appel à candidatures pour toutes les lignes non réglementées. Cela signifie que chaque établissement aujourd’hui titulaire d’une ligne de PDSES non règlementées devra désormais candidater pour continuer à assurer une mission de PDSES. La mise en place de cet appel à candidatures implique une réelle dynamique collective entre les médecins concernés, la direction de l’établissement et la CME.
- Cette révision introduit également la possibilité d’organisations partagées avec une mutualisation ou une alternance de la ligne de PDSES entre établissements privés et/ou publics, dans une logique territoriale.
- Autre nouveauté, l’évaluation et le réajustement annuel des lignes pour une meilleure adaptation aux besoins du territoire et à la démographie médicale présente au sein des établissements.
Dans ce nouveau contexte, chaque médecin spécialiste concerné par la PDSES doit s’informer, anticiper, et participer à la réflexion locale. Toute organisation de ligne de PDSES partagée ou non devra répondre de manière cohérente aux besoins du territoire et s’inscrire dans une logique de parcours patient.
Les enjeux de cette réforme pour les médecins libéraux et les établissements de santé
Dans un contexte de démographie médicale sous tension, l’absence d’engagement volontaire peut conduire à la désignation unilatérale par l’ARS (en cas de constat de carence), avec des conséquences sur l’organisation interne, les ressources humaines et la continuité des soins.
À l’inverse, s’impliquer dans une candidature volontaire et construite permet d’anticiper les contraintes, de formaliser les besoins organisationnels, et de défendre une ligne conforme à la réalité des pratiques (nombre de praticiens mobilisables, modalités de repos, rémunération …).
Replay du webinaire du 11 juin 2025
Prochain rendez-vous en octobre : webinaire PDSES spécial « appel à candidatures »
Afin de poursuivre l’accompagnement des praticiens et des établissements, l’URPS Médecins libéraux en partenariat avec la FHP Nouvelle-Aquitaine, organisera un nouveau webinaire en octobre prochain, dédié à l’appel à candidatures. Ce temps d’échange permettra de répondre à toutes vos questions techniques et de partager des retours d’expérience concrets.