Recrudescence des cas de méningite en 2024 et 2025
La situation épidémique des infections invasives à méningocoque (IIM) en France pour la saison 2024-2025 est préoccupante. Cette recrudescence s’inscrit dans un contexte épidémique de grippe. De plus, les sérogroupes W et Y sont en augmentation continue depuis 2022.
- Recrudescence des IIM en France depuis 2023 avec 560 cas (2023) et 615 cas (2024), dépassant les niveaux d’avant COVID.
- Pic exceptionnel en janvier 2025 (95 cas) et février (89 cas), favorisé en partie par une épidémie de grippe et s’accompagne de clusters localisés, notamment à Lyon (étudiants) et Rennes (étudiants et famille), liés au sérogroupe B. Le graphique confirme cette tendance avec un pic hivernal exceptionnellement élevé.
- Les sérogroupes B (44 %), W (29 %) et Y (24 %) sont les plus fréquents, avec une létalité particulièrement élevée pour W ( de 19,8 % en 2024).
- Taux d’incidence très élevé chez les nourrissons <1 an, avec des valeurs persistantes jusqu’à 5 ans pour le sérogroupe B.
- Les adolescents et jeunes adultes (15-24 ans) sont un important réservoir du méningocoque, particulièrement pour les sérogroupes W et Y.
Couverture vaccinale
- Méningocoque B : amélioration de la couverture vaccinale entre 2022 (48,8 %) et 2023 (74,7 %), mais encore insuffisante à 3 doses.
- Méningocoque C (Neisvac) : bonne couverture vaccinale (87-89 %) avant son remplacement par ACWY.
- Méningocoque ACWY : données encore manquantes en 2025, mais l’obligation vaccinale devrait améliorer la couverture vaccinale rapidement.
Nouvelles recommandations
Face à cette situation, de nouvelles recommandations vaccinales ont été mises en place depuis janvier 2025. La Haute Autorité de Santé a publié en mars 2024 un avis sur la stratégie de vaccination contre les infections invasives à méningocoques (IIM), validé en mars 2025.
Le nouveau schéma vaccinal est présenté dans le nouveau calendrier vaccinal 2025 paru en avril 2025 pour les vaccins contre le méningocoque des sérogroupes ACWY et B.
Schéma vaccinal contre le méningocoque de sérogroupe ACWY
Schéma vaccinal contre le méningocoque de sérogroupe B
Tableau des vaccinations
Vignettes cliniques
Nourrisson de 6 mois, primo-vaccination
Louis, nourrisson âgé de 6 mois, est vu en consultation.
Il n’a reçu aucun vaccin contre les méningocoques jusqu’à présent Ses parents n’ont pas signalé de contre-indication médicale connue.
Il est gardé en crèche depuis ses 4 mois.
Questions :
Quelles vaccinations contre la méningite lui faites-vous ?
Quels arguments utilisez-vous pour motiver les parents de Louis ?
Réponse : Méningocoque B et ACWY (source : mesvaccins.net)
Enfant de 18 mois, jamais vacciné contre les méningocoques
Emma, âgée de 18 mois, est reçue en consultation de rattrapage vaccinal.
Ses parents ont refusé certaines vaccinations durant sa première année, mais souhaitent désormais rattraper les vaccins recommandés.
Elle n’a reçu aucun vaccin contre les méningocoques.
L’enfant est en bonne santé, sans antécédent particulier.
Questions :
Quelles vaccinations contre la méningite lui faites-vous ?
Quels arguments utilisez-vous pour motiver les parents d’Emma ?
Réponse : Méningocoque B et ACWY (source : mesvaccins.net)
Enfant de 3 ans, non vacciné contre les méningocoques
Jade, 3 ans, est reçue en consultation à l’occasion d’une inscription en maternelle.
Son carnet de santé indique qu’elle n’a jamais reçu de vaccin contre les méningocoques.
Elle est en bonne santé générale.
Les parents découvrent récemment l’existence des recommandations de rattrapage.
Questions :
Quelles vaccinations contre la méningite lui faites-vous ?
Quels arguments utilisez-vous pour motiver les parents de Jade ?
Réponse : Méningocoque B et ACWY (source : mesvaccins.net)
Adolescent de 12 ans, jamais vacciné contre ACWY
Lucas, 12 ans, est vu au collège dans le cadre de la campagne nationale de vaccination.
Il n’a pas reçu de vaccin contre le méningocoque ACWY dans l’enfance.
Il est à jour pour les autres vaccins obligatoires. Aucune pathologie chronique ni contre-indication connue.
Il vit en internat la semaine.
Questions :
Quelles vaccinations contre la méningite lui faites-vous ?
Quels arguments utilisez-vous pour motiver les parents de Lucas ?
Réponse : Méningocoque ACWY (source : mesvaccins.net)
Jeune adulte de 20 ans, non vacciné entre 11 et 14 ans
Nicolas, 20 ans, étudiant en tourisme, consulte son médecin traitant avant un départ à l’étranger pour un stage de guide touristique.
Il n’a jamais reçu de vaccin contre les méningocoques B ou ACWY, et aucune vaccination n’est exigée par la structure d’accueil.
Il souhaite cependant se protéger au mieux.
Questions :
Quelles vaccinations contre la méningite lui faites-vous ?
Quels arguments utilisez-vous pour expliquer l’importance de cette vaccination à Nicolas ?
Réponse : Méningocoque B et ACWY (source : mesvaccins.net)
