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   Accueil / Journaux / Octobre 2020 #13 / La vaccination par temps de covid

La vaccination par temps de covid


Distance de sécurité, lavage des mains, port du masque, confinement ou isolement, tests à outrance, contact-tracing…


Les difficultés que nous avons à contenir la pandémie par ces mesures de prévention comportementales montrent leurs limites en termes d’efficacité et  d’acceptabilité par la population.

Le confinement a permis de diminuer le taux d’incidence de la covid 19, mais il a également eu des conséquences défavorables sur l’économie et la santé de nos concitoyens. En particulier, cette mesure drastique a entraîné une baisse des délivrances de vaccins qui semble avoir été peu compensée par la suite. Mi-mai 2020, le nombre de vaccins non réalisés sur l’ensemble des 8 semaines de confinement correspondait respectivement à 44 000 nourrissons pour les vaccins penta ou hexavalents, 90 000 personnes pour les vaccins anti-HPV, 123 000 pour le ROR et 450 000 pour les vaccins antitétaniques destinés aux rappels.

Dans le contexte actuel de pandémie, il faut donc veiller à maintenir des couvertures vaccinales élevées, en particulier contre la grippe et la rougeole. La conjonction de deux épidémies, de grippe et de covid 19, pourrait entraîner un engorgement des services de réanimation et un nouveau pic de surmortalité, en particulier dans les maisons de retraite. Cette éventualité impose de compléter la couverture vaccinale contre la grippe, qui peine à dépasser les 50 % chez les personnes à risque. La rougeole pourrait quant à elle éclater en foyers épidémiques au sein des groupes de personnes sous-vaccinées depuis le confinement.


Si la vaccination est l’un des plus grands succès de santé publique, c’est notamment en raison de sa capacité à conférer une protection longue contre la maladie en échange d’une action de santé bien peu contraignante au regard des bénéfices qu’elle apporte. Une fois protégée par une vaccination dont l’efficacité est élevée, la personne ne doit plus subir les contraintes d’une prévention comportementale rigoureuse. Surtout, le contrôle voire l’élimination de la maladie deviennent possibles. La vaccination anti-covid 19 est ainsi une promesse de liberté retrouvée ! Dès lors, on ne sera pas étonné que le vaccin suscite de fortes attentes de la part des autorités politiques ou de santé, mais aussi de la population. Si les résultats des essais cliniques permettent de valider l’efficacité et la sécurité d’au moins un vaccin, une campagne de vaccination contre la covid 19 pourrait être mise en œuvre dès l’année prochaine. Il est important de s’y préparer maintenant. La mise en œuvre d’une politique vaccinale en temps de crise s’expose à des défis considérables : des défis techniques et logistiques, mais aussi et surtout des défis d’information et de communication. Nous avons tous le souvenir de l’échec de la campagne de vaccination contre la grippe H1N1.


Les acteurs de soins de santé primaires, notamment les médecins libéraux, en avaient été écartés.

Ces médecins bénéficiant d’un niveau élevé de confiance de la part des familles, leur participation à la prochaine campagne de vaccination pandémique serait un gage de succès.


Pr Jean-Louis KOECK, MesVaccins.net


L'union Régionale des Médecins Libéraux

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