Dans le numéro 6 du journal nous vous faisions part de la demande de la DGOS (Direction Générale de l’Offre de Soins) faite auprès de l’URPS ML pour que celle-ci participe à la lutte contre les IAS dans les EHPAD et aussi qu’elle s’engage dans la prise en charge optimisée des infections urinaires dans ces établissements. Pour cela, un groupe de travail associant l’URPS des médecins libéraux, l’URPS des Biologistes, Dr Frédéric Laurent, le CPIAS, Dr Christophe Gautier et la FFAMCO2, Dr Nathalie Maubourguet, a été constitué. Des recommandations ont été élaborées ainsi qu’une plaquette, plus simple à consulter, avec un arbre décisionnel facile à utiliser. Validées par le Professeur Paccalin du CHU de Poitiers, ces recommandations et la plaquette seront mises à disposition des médecins traitants et des médecins coordonnateurs dans les EHPAD. La FFAMCO et ses médecins coordonnateurs, avec accord des directeurs, se chargeront d’informer le personnel soignant et assureront des formations aux « bons gestes » pour les prélèvements d’urine afin d’obtenir une ECBU fiable. Les médecins coordonnateurs pourraient aussi assurer des formations afin de lutter contre les IAS (pose de cathéter, pose de sonde urinaire, toilette sur escarre...). L’ARS (Agence Régionale de Santé), contactée, apporte son soutien à la diffusion de ces recommandations dans tous les EHPAD de la Nouvelle-Aquitaine. Il est prévu de soumettre cette action à l’aval de la CNAM pour une diffusion plus large.

Ces recommandations et la plaquette sont accessibles sur le site de l’URPS ML NA : www.urpsml-na.org.

Dr Dany Guerin

• (1) CPIAS : Centre d’Appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins • (2) FFAMCO : Fédération Française des Associations des Médecins Coordonnateurs