Le dispositif numérique HELP-ADOS est un outil de médiation et de critérisation des conduites à risque chez les jeunes âgés de 9 à 24 ans. Il s’utilise lors d’un entretien en face à face. Son usage en distanciel est également envisagé à brève échéance, après la phase de testing élargi prévue début 2021, en lien avec l’URPS.

Le logiciel est embarqué sur le terminal du médecin examinateur (ordinateur, tablette ou smartphone).

L’adolescent connecte son smartphone au réseau local du médecin via le Wifi.

HELP-ADOS permet d'explorer le vaste champ des conduites à risques :

• Consommations de tabac, alcool (dont le binge drinking), cannabis, autres drogues et médicaments psychotropes,

• Troubles du comportement alimentaire,

• Addictions comportementales (jeux vidéo, internet, jeux d’argent, etc.),

• Automutilations et états de crise ou de mal-être (dépression, idées suicidaires),

• Sexualité agie ou subie.

Le dispositif de guidance numérique permet à l’adolescent de répondre aux questions, de faire des choix sur des plateaux de gameplay et de localiser des zones corporelles problématiques sur une silhouette 3D.

HELP-ADOS caractérise le risque encouru, indique d’éventuelles mesures à prendre et suggère le ou les chapitres de troubles à investiguer par la suite en priorité. Le temps moyen d’exploration pour obtenir un résultat satisfaisant sur un chapitre est estimé à 15 minutes.

Intérêt général du dispositif

L’outil sert de support et de médiateur à l’échange qu’il ne remplace en aucune manière. Il offre une certaine distance relationnelle qui permet au jeune de s’exprimer plus facilement, à partir de son propre smartphone. Le testing en cours effectué auprès de jeunes évalués en situation clinique montre une acceptabilité optimale, une immersion très rapide et sans contestation dans le dispositif, et un avis très favorable sur la méthode et le contenu de la passation. Les professionnels testeurs indiquent qu’il est très intéressant cliniquement d’observer les réactions des jeunes aux questions posées et de les voir réagir.

Pour l’examinateur, HELP-ADOS est un outil de guidage qui aborde toutes les conduites à risque dans un format « tout-en-un » sans équivalent à ce jour. Il lui permet d’établir un entretien structuré pouvant recueillir un maximum de données utiles, d’aborder des sujets difficiles à évaluer lors d’un premier entretien ou en situation d’urgence, d’être assisté en cours d’entretien par des bulles informatives et d’obtenir très rapidement un avis circonstancié facilitant l’orientation. Le professionnel a également la possibilité d’évaluer plusieurs types de troubles en un seul entretien ; le logiciel comporte en outre un comparateur entre sessions anonymes pour les utilisateurs habilités.

Pour l’adolescent évalué, l’outil fait réellement office de tiers et lui offre une possibilité d’expression rapide et fluide, un média numérique familier qui le rend actif dans l’échange, un support pour aborder des sujets difficiles à verbaliser.

En conséquence, HELP-ADOS est un outil utile pour les intervenants de première ligne. Mais il est aussi un outil de formation.

Dr Xavier POMMEREAU / Thierry BARBIER

L’URPS ayant co-financée l’application, vous disposez d’un accès gratuit jusqu’à fin 2021.