Les Conseils Locaux de Santé Mentale (CLSM) et les Projets Territoriaux de Santé Mentale (PTSM) peuvent améliorer la coordination des acteurs et répondre aux besoins locaux.
Les PTSM structurent la stratégie à l’échelle des départements ou sur plusieurs départements, tandis que les CLSM favorisent la concertation et la mise en œuvre d’actions concrètes à l’échelle communale ou intercommunale.

Le CLSM de Bordeaux : un levier local pour la santé mentale
Marjorie RAPIN, Coordinatrice du Conseil Local de Santé Mentale, Ville de Bordeaux
Créé en 2016, le CLSM de Bordeaux réunit la Ville, la psychiatrie publique et de ville, les structures sanitaires, sociales et médico-sociales, ainsi que les associations, usagers et professionnels de terrain. Son objectif : construire collectivement des réponses adaptées aux besoins de santé mentale des Bordelais.
Structuré autour de cinq axes (observation, accès aux soins, participation des usagers, prévention, lutte contre la stigmatisation), le CLSM a porté en 2025 :
- L’organisation d’une assemblée plénière rassemblant une centaine d’acteurs pour identifier les priorités du territoire
- Le déploiement d’une campagne d’affichage du 3114 dans les quartiers prioritaires
- La Collective Run, événement sportif et solidaire autour de la prévention du suicide, le samedi 13 septembre
- La création d’un collectif d’usagers-citoyens, espace d’échange et d’implication pour les personnes concernées par des troubles psychiques
- Des actions de prévention ciblées auprès de jeunes, de publics LGBTQIA+ et des agents de la Ville
- L’animation d’un vaste programme d’événements dans le cadre des Semaines d’Information sur la Santé Mentale (SISM) du 6 au 19 octobre, sur le thème : « Pour ma santé mentale, réparons le lien social »
Le PTSM de Lot-et-Garonne
David MOURGUES, Chef de projet, PTSM Lot-et-Garonne
Signé en août 2022, le PTSM de Lot-et-Garonne a été mis en place pour améliorer l’accès à des parcours de santé et de vie de qualité, sécurisés et sans rupture. Il résulte d’une démarche collective, associant professionnels de santé, établissements de santé, établissements médico-sociaux, associations, élus…). Son objectif : promouvoir la santé mentale, prévenir la souffrance et les troubles psychiques, et organiser une prise en charge coordonnée et adaptée aux besoins du territoire.
Plusieurs initiatives innovantes ont vu le jour :
- Ouverture de la première antenne délocalisée de formation d’infirmières puéricultrices en Nouvelle-Aquitaine et Occitanie
- Création d’équipes mobiles pour les 7-18 ans à double
vulnérabilité - Mise en place d’une plateforme de coordination et d’orientation pour les enfants avec troubles du neurodéveloppement
- Lancement d’une formation sur la prise en charge des troubles psychiatriques et neurocognitifs en EHPAD et SSIAD
- Structuration de parcours spécifiques pour les personnes âgées
- Préparation d’un Service d’Accès aux Soins en psychiatrie via la plateforme 15
- Structuration d’un parcours spécifique et d’un réseau d’acteurs formés pour la prévention du suicide
- Structuration de filières de prise en charge du psychotraumatisme aigu et du trauma complexe
- Mise en place d’un projet innovant de soins collaboratifs pour troubles anxieux et dépressifs, en appui des médecins généralistes